全国外食産業ジェフ健康保険組合

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申請書一覧

「ネットプリント」サービスの導入について

加入者の方が各種申請や届け出の際に必要な入手手段のひとつとして、「ネットプリント」を導入いたしました。この「ネットプリント」は全国のセブンイレブンのマルチコピー機で印刷することができます。
これまでは、傷病手当金等の請求書は、当組合に郵送を依頼するか、または、当健康保険組合のホームページからダウンロードして自分で印刷する必要がありました。加入者の方がご自宅で申請書等を印刷する場合は、A3用紙で印刷することができない環境の方が多くみられ、自宅で印刷しても、近所のコンビニエンスストアー等で、A3に拡大して印刷されていた方が多いことと思います。今後は、A3の申請書(傷病手当金請求書等)は「ネットプリント」を利用していただくことで、拡大コピーをすることなく印刷することができます。
「ネットプリント」は白黒印刷で印刷料金は1枚当たり20円です。

※画像をクリックすると拡大します。

「ネットプリント」で印刷できる申請書等

給付に関するもの

申請書の種類 申請書番号
(プリント予約番号)
金額 サイズ
  • 傷病手当金支給申請書
02650161 20円×2枚=40円 A3(2枚)
  • 出産手当金支給申請書
95185701 20円 A3
  • 療養費支給申請書
05136259 20円×2枚=40円 A4(2枚)
  • 健康保険限度額適用認定申請書
81380696 20円(白黒) A4

健診に関するもの

申請書の種類 申請書番号
(プリント予約番号)
金額 サイズ
  • 脳ドック受診申込書
36417399 20円(白黒) A4

その他

申請書の種類 申請書番号
(プリント予約番号)
金額 サイズ
  • 証明書願い
02224540 20円(白黒) A4

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